小児皮膚科の対象となる主な疾患
乳児湿疹
乳児湿疹は生後2週~2ヶ月ころによく見られる湿疹で、顔、首、頭など皮脂の分泌が多い部位に現れやすい病気です。にきびのような湿疹やカサカサした赤み、黄色いかさぶたやフケなど、様々なタイプがみられます。乳児湿疹の原因は諸説ありますが、皮脂の分泌が関与していると考えられています。乳児は毛穴が小さく皮脂が詰まって炎症を起こしやすいことも原因の一つです。
きちんと治療しないとひっかき傷から細菌感染を起こすこともあります。症状が長引く場合などは、皮膚科で適切な治療を受けることをお勧めします。
おむつかぶれ
尿や便が刺激となり、おむつが接触する部位に赤いブツブツやただれが生じます。おむつをこまめに替えて、清潔と乾燥を保つことが予防とケアの基本です。おむつを替えるときは、はずした後に少し乾かしてから装着すると良いでしょう。洗いすぎにも注意が必要で、石鹸は1日1回のみ使用し、すすぎ残しがないようにしましょう。
塗り薬には亜鉛華軟膏やワセリン軟膏などで皮膚を保護します。数日間ケアしても改善がない場合は、早めに受診をお勧めします。
小児のアトピー性皮膚炎
アトピー性皮膚炎は、目や耳の周り、首、ひじやひざのくぼみにかゆみを伴う湿疹が繰り返し現れる病気です。乳幼児期には顔や頭、首などに出やすく、ひどくなると全身に広がります。3歳以上になると、手足の関節やでん部に出やすくなります。
原因は多岐にわたり、黄色ブドウ球菌や環境アレルゲン、汗、食事バランスなどが関与します。症状のコントロールには正しいスキンケアと治療が必要で、根気よくケアを続けることが大切です。
麻疹(はしか)
麻疹ウイルスによる全身感染症で、空気・飛沫・接触感染で鼻やのどから感染します。10~12日間の潜伏期を経て、発熱、咳、鼻水、目の充血、赤い発疹が現れます。免疫は一生持続するとされていますが、慢性蕁麻疹は長期の治療が必要になることもあります。
手足口病
ウイルスによる病気で、手のひらや足のうら、口内に発疹や水疱ができます。乳幼児に多く、夏季に流行します。潜伏期間は3~5日です。口の発疹は潰瘍化し痛むため、食事が困難になることもあります。
口内の発疹後に手足にも水疱が現れ、一週間以内に治りますが、髄膜炎を合併することがあるため高熱や頭痛がある場合は受診しましょう。
とびひ(伝染性膿痂疹)
初夏から夏にかけて乳幼児に多くみられます。皮膚に細菌が感染し、水疱や赤みが生じます。掻きむしると全身に広がり、飛び火のように感染が広がります。治療は抗生剤の内服や外用を行い、患部を清潔に保つことが重要です。
水痘(水ぼうそう)
水痘・帯状疱疹ウイルスによる感染で、飛沫や接触で感染します。発熱と共に赤い発疹が現れ、水疱になりかさぶたを経て治ります。すべての発疹がかさぶたになるまで登校を停止することが求められます。
りんご病(伝染性紅斑)
ウイルス性疾患で、両ほほに真っ赤な発疹が出現します。発疹は数日~1週間で消えますが、日光や入浴で再発することがあります。治療法はなく、対症療法が行われます。
水いぼ(伝染性軟属腫)
ポックスウイルスの感染で発症し、ドーム状のぶつぶつが現れます。感染した子どもとの接触やタオルで感染することがあります。自然治癒が期待できますが、放置すると全身に波及することがあるため早めの治療を勧めます。
いぼ(尋常性疣贅)
ヒトパピローマウイルスの感染で発症し、皮膚が盛り上がります。痛みやかゆみはありませんが、放置すると増えたり他人にうつる可能性があります。治療には冷凍凝固療法やレーザー治療などが用いられます。
シラミ症(アタマジラミ)
小児に多く、シラミが頭髪に棲みつくことで発症します。吸血されると頭がかゆくなり、髪にシラミの卵が付着します。駆除には専用のシャンプーや櫛を使用し、寝具やタオルの共用を避けることが重要です。